NFL Championship maçında milli marşı söylemek, eleştiri açısından oldukça affedici olmasa bile büyük bir onur olarak kabul edilir. Bu yıl onur, şarkıcı, pop-kültür ikonu, akıl sağlığı aktivisti ve belki de en önemlisi madde bağımlılığı nedeniyle iyileşme sürecinde olan bir kişi olan Demi Lovato'ya verildi.
Şarkı Söyleme ve Madde Bağımlılığı
Lovato'nun ulusal marşı söylemesine medya ve halk olumlu tepki vermiş gibi görünüyor. Birkaç hafta önce "Anyone" adlı yeni single'ını yayınlaması Lovato için bir tür kariyer canlanmasına işaret etti. Müzisyenin iki yıl önce neredeyse ölümcül bir aşırı dozdan sonra müzik kariyerini geride bırakmayı düşündüğü düşünülürse, bu önemli.
Aşırı dozdan önce, Lovato yaklaşık altı yıldır iyileşme sürecindeydi. Çeşitli röportajlarda, alkol ve kokaini kötüye kullandığını itiraf etti ve sık sık uçaklara ve diğer mekanlara soktuğundan bahsetti. Lovato'nun bağımlılık sorunu o kadar kötüleşti ki, kariyerini ve performans yeteneğini etkilemeye başladı. Ne olursa olsun, şarkıcının halka açık sahneye dönüşü, iyileşmenin doğası hakkında kesin bir ders veriyor. Nüksler yıkıcı olabilir, ancak her zaman mutlak değildir. Nüksten geri dönülebilir ve hala iyileşme sürecinde yaşayabilir ve gelişebilir.
Madde Bağımlılığı Geçmişi
Kariyerinin başından itibaren, Demi Lovato zihinsel sağlık sorunlarıyla mücadele etti. Sonunda kendini yataklı rehabilitasyon merkezinde buldu. Tedavisinin ardından Lovato ayıklığını sürdürdü ve kariyerinde birçok üne ulaştı. İyileşme sürecindeyken, Lovato en çok satan albümlerinden bazılarını yayınladı, sadık ve enerjik bir hayran kitlesi oluşturdu ve akıl sağlığı aktivizmine dahil oldu, hatta 2016 Demokratik Ulusal Kongresi'nde konu hakkında konuşmaya devam etti.
Temmuz 2018'de Lovato, fentanil ile bağlanmış oksikontin nedeniyle aşırı doz aldı. Acilen hastaneye kaldırıldı ve Naloxone ile hayata döndürüldü. Aşırı doz, Lovato için altı yıllık ayıklıktan sonra meydana geldi. Aşırı dozun ardından Lovato, hayranlarına desteği için teşekkür etti, ancak uzun bir ara verdi. NFL Championship maçındaki performansı müzik kariyerine geri dönüşünü işaret ediyor ve iyileşme sürecinin bir kanıtı.
Bizim Gibi İnsanlar…
Demi Lovato, iyileşme sürecinde yaşamanın nasıl güçlendirici olabileceğinin bir örneğidir. Çeşitli akıl sağlığı ve madde bağımlılığı zorluklarına ve neredeyse ölümcül bir nükse rağmen, Lovato kariyerini ve iyileşme hayatını geri almayı seçti. Ruh sağlığı aktivizmine devam etmesi doğrulanmamış olsa da, Lovato'nun hikayesi iyileşme sürecinin dürüst bir görüntüsünü sunar.
Yine de, Lovato iyileşme sürecinde olan bir insanın sadece bir örneğidir. Günlük insanlar nüks specterkarşı karşıya , ayıklık kırmak için niggling küçük ayartmalar. İyileşmenin bir yolculukolduğunu unutmamak gerekir. Bazen yolculuk zorlaşır. Ancak, zorluklardan bağımsız olarak devam etme iradesi, bağımlılıktan barış ve özgürlük bulmanın anahtarıdır.
Savaş, felaketler, kaçakçılık ve göçmenlik dünyanın dört bir yanında milyonlarca çocuğu ebeveynlerinden koparıyor. Bir psikolog iyileşmelerine nasıl yardımcı olacaklarını araştırır.
Gelişim Psikoloğu Hirokazu Yoshikawa ile Soru-Cevap
5.400'den fazla çocuğu ebeveynlerinden ayıran ABD göçmenlik politikası, psikologları ve çocuk doktorlarını, gençlerin psikolojik sıkıntı ve akademik sorunlardan uzun süreli duygusal hasara kadar çeşitli risklerle karşı karşıya olduğu konusunda uyarmaya teşvik etmişti. Ancak bu, büyüyen küresel ebeveyn-çocuk ayrılığı krizinin sadece küçük bir kısmını temsil ediyor.
Dünya genelinde savaşlar, doğal afetler, kurumsallaşma, çocuk kaçakçılığı ve tarihi yurt içi ve yurt dışı göç oranları milyonlarca aileyi ikiye ayırıyor. İlgili çocuklar için, ayrılığın zararı iyi belgelenmiştir.
Hirokazu Yoshikawa, New York Üniversitesi'nde gelişim psikoloğu NYU'nun Çocuklar için Küresel BAĞLAR, son zamanlarda ebeveyn-çocuk ayrımının etkileri ve hasarı iyileştirmeye yardımcı olacak programların etkinliği üzerine araştırmalara baktı. Gelişim Psikolojisinin Yıllık İncelemesi'ninilk sayısında yazan o ve meslektaşları Anne Bentley Waddoups ve Kendra Strouf, etkilenen milyonlarca çocukla başa çıkmak için mevcut zihinsel sağlık sağlayıcılarının eksikliğinin bıraktığı boşluğu doldurmaya yardımcı olabilecek öğretmenler, tıp doktorları veya diğer ön cephe hizmet sağlayıcıları için ruh sağlığı eğitiminde bir artış çağrısında bulunuyor.
Knowable Dergisi geçtiğimiz günlerde Yoshikawa ile kriz ve bu konuda neler yapılabileceği hakkında konuştu. Bu konuşma uzunluk ve netlik için düzenlenmiştir.
Dünya genelinde ebeveynlerinden ayrılan çocuk sayısına dair iyi tahminler var mı?
Kesin sayıları tespit etmek zordur, çünkü özellikle çocuk askerler ve çocuk kaçakçılığı gibi ilgili kategorilerin çoğu iyi bildirilmediği için. Kesin olarak bildiğimiz şey, dünya çapında evlerinden edilen insanların sayısının tarihsel olarak yüksek bir seviyede olduğudur. 2018 yılında silahlı çatışmalar, savaşlar ve afetler nedeniyle yaklaşık 70,8 milyon kişi zorla yerinden edildi. Bu bir rekordur ve bu fenomenlerin genellikle aile ayrılıklarıyla sonuçlandığını ve bu bireylerin yarısından fazlasının 18 yaşın altındaki çocuklar olduğunu göz önüne alındığında, tarihi sayıda çocuğun ebeveynlerinden ayrıldığını göstermektedir.
Neden bu tür aile ayrılıkları daha yaygın hale geldi?
Birçok faktör onu yönlendiriyor, ancak iklim değişikliği tüm dünyada yer değiştirme ve silahlı çatışmada artan bir rol oynuyor. İklim değişikliği azalan kaynaklara erişimi azaltır ve seller, kuraklıklar, mahsul arızaları ve kıtlık gibi doğal afetlere katkıda bulunur. Tüm bunlar çatışmaları artırır, göçü tetikler ve aileleri dağıtır. Bu tarihte bir blip değil; Gelecek nesiller için birlikte yaşamak zorunda kalacağımız bir trend.
Çocukların ebeveynlerinden ayrılmasının verdiği zarar hakkında bilinmesi gereken en önemli şey nedir?
Çocukların ebeveynlerine erken bağlanmalarının uzun süredir devam eden sorunlara yol açma gücü üzerine binlerce çalışma vardır. Bilişsel, sosyal-duygusal ve diğer zihinsel sağlık etkilerinden bahsediyoruz.
Bu ayrılıkların neden bu kadar zararlı olduğunu açıklayabilecek mekanizmaların gelişimsel çalışması, Anna Freud, John Bowlby ve Mary Ainsworth gibi psikanalistlerin ve bilginlerin çalışmalarıyla İkinci Dünya Savaşı öncesine kadar uzanıyor. 1943'te Anna Freud ve Dorothy Burlingame, Londra'dan tahliye edilen çocukları incelediler ve çoğu durumda annelerinden ayrı kalmanın onlar için hava baskınlarına maruz kalmaktan daha travmatik olduğunu öğrendiler. Aileler Londra'yı terk edip birlikte kaldıklarında, çocuklar aşağı yukarı normal davrandılar. Ancak çocuklar annelerinden ayrıldıklarında, yatağı ıslatmak ve uzun süre ağlamak gibi ağır travma belirtileri gösterdiler.
Daha sonra Bowlby ve Ainsworth, bebeklerin anneleriyle nasıl bağ kurdukları ve hassas ve duyarlı ebeveynliğinin hem ebeveynlerle hem de daha sonra başkalarıyla güvenli bağlar kurmanın anahtarı olduğuna dair daha iyi bilinen çalışmalarını yayınladılar. Araştırmacılar, bu sürecin 5 yaşından önce uzun süreli ayrılıklarda – örneğin bir haftadan fazla – bozulabileceğini bulmuşlardır.
Daha yakın zamanlarda – örneğin, kötü derecede düşük kaliteli yetimhanelerde yetişen Romen çocukların devam eden ve yüksek profilli çalışmalarında – araştırmacılar, kurumsal bakımdaki çocukların entelektüel ve duygusal uyarılma eksikliği ve bakıcılarla ilişki kurma fırsatı nedeniyle daha zayıf öğrenme ve sosyal ve duygusal davranışlardan nasıl muzdarip olduklarını göstermiştir.
Çocukların ne kadar ciddi şekilde etkilendiği, ayrılığın gönüllü olup olmadığı, ne kadar sürdüğü ve sonrasında ne tür bir bakımın var olduğu gibi faktörlere bağlı olabilir. Ebeveynlerin kalıcı kaybı en ağır sonuçlardan bazılarını yaratabilirken, uzun ebeveyn-çocuk ayrılığı dönemleri, yeniden birleşme ile takip etse bile, bir çocuğun duygusal sağlığını ciddi şekilde bozabilir. Çocuklar genellikle erken çocukluk döneminde, beş veya altı yıla kadar sosyal-duygusal gelişimlerine uzun süreli zararlara karşı daha savunmasızdır, ancak hiçbir gelişim dönemi bağışık değildir.
Gördüğümüz en büyük sorunlardan biri, ebeveynlerinden ayrılan çoğu çocuğun yol boyunca başka bir travma yaşamış olmasıdır, bu da ayrılığı daha da zorlaştırır. Ebeveynler mevcut olduğunda, genellikle kötü deneyimlerden kaynaklanan aşırı zorlukların etkisini tamponlamaya yardımcı olabilirler.
Bilimsel literatürü incelerken sizi en çok şaşırtan ne öğrendiniz?
Öğrenme, başarı ve zihinsel sağlık sonuçlarının ötesinde, hafıza bozukluğu, işitsel işleme ve planlama gibi çok temel insan işlevlerini içerirler. Ayrıca stresle ilgili, kendileri de uzun süreli hastalık ve mortalite ile ilgili bir dizi fizyolojik sonuç içerirler. Yani şu anda yaşandığı gibi ebeveyn-çocuk ayrımı yaşamları kısaltabilir ve fiziksel hastalık şansını artırabilir.
Bu arada, bu literatüre her zaman daldığım için beni şaşırtmayan, ama muhtemelen okuyucularınızı şaşırtacak bir şey, şu anda dünyada kurumsal bakımda yaşayan yaklaşık 8 milyon çocuk var. Bu, genellikle yabancılardan daha istikrarlı bakım verecek olan akrabaların yanına yerleştirmeyi kolaylaştırmak için sağlam koruyucu aile ve hükümetlerin kapasitesinin eksikliğini yansıtan bir sorundur. İncelememizde belirttiğimiz gibi, aksi takdirde kaliteli kurumsal bakımda bile, çocuklar bakıcıların yüksek cirosu nedeniyle acı çekiyor.
Birçok ebeveyn ve çocuğun sınırda ayrılmasına yol açan ABD politikalarıyla çalışmanızın ne gibi bir ilgisi var?
ABD'li yetkililer, BM Çocuk Hakları Sözleşmesi'nde bu bağlamda çocukların ihtiyaçlarına nasıl cevap verilmesi gerektiği konusunda küresel bir fikir birliği olduğunu bilmelidir. Öncelikle bu, çocukları mümkün olduğunda ebeveynlerden ayırmaktan kaçınmak ve olması gerektiğinde mümkün olduğunca kısa tutmak anlamına gelir. Bowlby'ye geri dönersek, ezici miktarda araştırma bu kuralları destekler.
Ne yazık ki, gözaltı beklerken ebeveynlerinden ayrılan çocuklar hakkında çok fazla araştırma bulgumuz yok. İç Güvenlik Bakanlığı'nın olaya karışan çocukları takip etmekte bu kadar sorun yaşaması da hiç de kolay değil.
Yine de, ebeveynleri uyarılmadan gözaltına alınan çocuklar üzerinde yapılan araştırmaya bakarsanız, örneğin belgesiz işçileri tutuklamak için yapılan büyük işyeri baskınlarında görmeyi bekleyebileceğiniz olumsuz etkilerin ipuçları vardır. Bu durumlarda, araştırmacılar çocukların okulu kaçırdığını ve davranış sorunları ve depresif semptomlar yaşadığını bulmuşlardır.
Bu, Amerika Birleşik Devletleri'nde 5.000'den fazla çocuğun ebeveynlerden ayrıldığından bahsettiğimiz gerçeğini gündeme getiriyor. Meksika sınırındaki ayrılıklar medyada büyük ilgi çekerken, ülkemiz genelindeki milyonlarca çocuk nispeten daha son zamanlardaki sert politikalardan etkileniyor ve bu da ABD'de yaşayan göçmenlerin daha fazla gözaltı ve sınır dışı edilmesiyle sonuçlanıyor. Bu, aile ayrılığı tehdidinin her yerde olduğu bir iklim yarattı.
Özellikle ebeveynlerinden ayrılan birçok çocuğun okula gitmeyi bırakmasından, belki de denetim eksikliğinden veya kendilerini veya aile üyelerini destekleme ihtiyacından endişe duyuyoruz. İnsani yardım sektörü temel ihtiyaçlara odaklanma eğilimindedir ve bu anlaşılabilir bir durum – hayat kurtarmak istiyorlar. Ancak gelişimsel bir bakış açısıyla, çocukların sadece hayatta kalıp kalmadıklarına odaklanmalıyız.
Göç etmeye çalışan refakatsiz çocuklar bu küresel sorunun giderek artan bir parçasıdır. Ne tür özel risklerle karşı karşıyalar?
Aileleriyle birlikte kaçan mülteci çocuklarla karşılaştırıldığında, refakatsiz çocuklar travma ve akıl hastalığı açısından daha fazla risk altındadır. Hollanda'da bir kliniğe giden mülteci çocuklar üzerinde yapılan bir araştırma, refakatsiz çocukların aileleriyle seyahat edenlere göre, seyahatleri sırasında da dahil olmak üzere hayatlarında dört veya daha fazla travmatik olaya kurban gitme olasılığının önemli ölçüde daha yüksek olduğunu ortaya koydu. Ayrıca aileleriyle yaşayan mülteci çocuklara göre depresif semptomlar ve hatta psikoz oranları daha yüksekti.
Hükümetlerin ve kar amacı gütmeyen kuruluşların bu çocuklara yardım etmenin en iyi yollarından bazıları nelerdir?
İlk etapta ebeveynlerden ayrışmamak ve mümkün olduğunda çocukların gözaltına alınmaması ve kurumsallaşmaması için yapılabilecek her şey çocukların yararınadır. (Bu, Mülteciler için Küresel İlkeler Sözleşmesi, Çocuk Hakları Sözleşmesi'nin 9. maddesi ve diğer küresel haklar belgelerininrehberliğidir.) Bundan sonra, ebeveynlerden veya diğer şefkatli yetişkinlerden uzak kalma süresini mümkün olduğunca sınırlamak söz konusudur. Çocuklar istikrarlı koruyucu aile veya evlat edinme için kurumsal bakımdan ne kadar erken ve genç ayrılırsa, onlar için o kadar iyidir.
Bunu Romen yetimhanelerindeki çocuklar üzerinde yapılan çalışmanın bazı takiplerinde görebilirsiniz. Yetimhanelerden 15 aylıkken koruyucu aile yanından ayrılan çocuklar erken çocukluk döneminde konuşma ve anlama sorunu yaşadılar, ancak daha sonra değil. 30 aydan önce yerleştirilen çocuklar, 16 yaşına kadar diğer çocuklardan ayırt edilebilmeleri için öğrenme ve hafızada büyüme gösterdi. Bu nedenle erken kurumsallaşmadan iyileşme mümkündür, ancak bir çocuğun yetimhanede daha fazla zaman geçirmesi daha uzun sürebilir.
Varsa çocuklar için ne tür programlar ebeveynlerinden ayrı kalmanın etkilerini azaltmaya yardımcı olabilir?
Genel olarak, çocukları günlük yaşamları için donatmalarına yardımcı olan programlar yararlı olabilir. Buna karar verme, problem çözme, iletişim ve stres yönetimi eğitimleri de dahildir.
Öğretmenler ve doktorlar, en azından ruh sağlığı hizmetlerine ihtiyaç duyan çocukları belirleyerek ve onları programlara yönlendirerek önemli bir rol oynayabilirler. Gerçek şu ki, asla yeterli zihinsel sağlık sağlayıcımız kalmayacak, bu yüzden halihazırda yürürlükte olan eğitim ve temel sağlık sistemlerinin üyelerini eğitmek mantıklı.
İncelemede, bu çabalardan birkaçını açıklıyoruz. Bizim için öne çıkan bir tanesi, Londra'da ortalama 12 ila 13 yaşlarındaki çocukların savaş veya göç nedeniyle ebeveynlerden bir veya her ikisinden ayrıldığı iki okulda gerçekleşti. Kosova, Sierra Leone, Türkiye, Afganistan ve Somali'den geldiler. Öğretmenler, hizmete ihtiyaç duyan ve daha sonra altı hafta boyunca haftada bir saat bilişsel davranışçı terapi yapan bir klinik psikoloji stajyeri ile geçiren çocukları belirlediler. Tedavi TSSB semptomlarını azaltmaya yardımcı oldu ve çocuk öğretmenleri daha sonra çocukların sınıfta daha iyi davrandıklarını bildirdiler.
Kabul, bu artık dönemsel takibi olmayan çok küçük bir çalışmaydı, bu yüzden çok güçlü sonuçlar çıkaramazsınız, ancak bu kadar kısa süreli bir müdahalenin bile çocukların travmalarını ele almada yardımcı olabileceğini ima ediyor. Çalışmalar, bilişsel davranış ilkeleri konusunda eğitilmiş insanlardan 12 seans kadar az danışmanlık seansının bile birçok insana yardımcı olabileceğini göstermiştir.
Bu tür müdahalelerle kaç çocuğa yardım edildiğine dair bir fikrimiz var mı? Hala çoğunlukla küçük deneylerden mi bahsediyoruz?
Hizmet ihtiyacını karşılamaya yakın değiliz. Ne yazık ki, dünya çapında sağlık sistemleri, özellikle düşük gelirli ülkelerde, depresyon ve diğer akıl hastalıkları ekonomik bir yük alsa bile, yaşam sürelerinin azalmasına ve ekonomik faaliyetlerin azalmasına yol açan her türlü zihinsel sağlık ihtiyacını göz ardı etmeye devam ediyor. Ruh sağlığı sorunlarının ekonomik maliyetleri çok büyük, ancak bu sağlık hizmetleri açısından en az yatırım yapılan alanlardan biri olabilir.
Tarif ettiğiniz en büyük program Çin'de, çin'in kaç iç göçmeni olduğu göz önüne alındığında, o kadar da şaşırtıcı değil.
Evet, ebeveynleri çalışmak ve onları geride bırakmak için şehirlere seyahat eden on milyonlarca Çinli çocuk ve genç var, büyükanne ve büyükbabaların veya diğer akrabaların bakımında. Çin'in kırsal bölgelerindeki çocukların üçte biri ile yüzde 40'ı bu durumda. Ve bu çocukların ebeveynler tarafından yetiştirilen çocuklardan daha az iyi olduklarını belgeleyen birçok araştırma var.
Yaklaşık 1.200 geride kalan çocukla birlikte 213 kırsal köyü kapsayan toplum temelli bir programı anlatıyoruz. Üç yıl boyunca, her köy gençler için okul sonrası faaliyetler için bir alan belirledi ve sosyal yardım hizmetleri sağlamak için tam zamanlı bir çalışan tuttu. Bulgular, yaklaşımın sol ve sol olmayan gruplar arasındaki eşitsizlikleri azaltmaya yardımcı olduğunu göstermektedir.
Ya herhangi bir şey size bu durumun düzelebileceğine dair umut verirse?
ABD'nin politikalarına yönelik tepkiler, çok savunmasız bir çocuk nüfusu hakkındaki farkındalığı artırdı. Bu krizin umut ışığı olabilir. Bu ebeveyn-çocuk ayrılıkları sadece sınırda değil, tüm ülkede devam ediyor. Umut, dikkatlerin fark yaratma amaçlı çalışan ulusal Göçmen Aileleri Koruma Koalisyonu gibi kuruluşlara desteği artırması yönünde.
Dünyanın dört bir yanına ebeveynlerinden ayrılmış çocuklar söz konusu olduğunda, iyileşmelerine yardımcı olabilecek dikkat, uyarım ve özeni sağlamak için farkında ve endişeli olmak için çok daha fazla insana ihtiyacımız var.
Editörün notu: Bu makale, öğretmenlere ve tıp doktorlarına ek olarak, Dr. Yoshikawa ve meslektaşlarının da tüm ön cephe hizmet sağlayıcıları için ruh sağlığı eğitimi önerdiğini açıklığa kavuşturmak için 24 Ocak 2020'de güncellendi.
Burada, rehabilitasyon tarafından en iyi kimin hizmet olduğunu ve tipik bir konaklama sırasında neler bekleyebileceğinizi gözden geçireceğiz. Daha sonra, sonunda uyuşturucu rehabilitasyon merkezleri ile ilgili sorularınızı davet ediyoruz. Aslında, tüm sorulara kişisel ve derhal cevap vermeye çalışıyoruz.
Kimin ilaç tedavi rehabilitasyon merkezlerine ihtiyacı var?
Günü atlatmak için uyuşturucu (herhangi bir psikoaktif madde) kullanmanız gerekiyorsa, bağımlılık tedavisine ihtiyacınız olabilir. Aslında, bir kişinin bir uyuşturucu rehabilitasyon merkezine ihtiyacı olduğunun en iyi göstergelerinden biri, seçtiğiniz ilaca psikolojik bağımlılıktır. Psikolojik bağımlılık ile karakterizedir:
uyuşturucu özlemi
olumsuz yaşam sonuçlarına rağmen uyuşturucu kullanımı
uyuşturucu kullanımının kontrol kaybı
Bir ilaca fiziksel bağımlılık, ilaç tedavisine duyulan ihtiyacı da işaret edebilir.Bu, bir kişinin beyni ve vücudu ilaçla çalışmaya alıştığında ortaya çıkar. Fiziksel olarak bağımlı bir kişi ilacı almayı bıraktığında, tipik olarak ilacı tekrar kullanarak yeniden yaşanabilecek yoksunluk semptomları yaşayacaktır.
İlaç tedavi rehabilitasyon merkezinden başka kimler yararlanabilir?
İnsanlar
uyuşturucu kullanımı ile ilgili yasal sorunlarla karşı karşıya kalınmaktadır
seçtikleri ilacı kullanmayı bırakamıyorlar
ruh hali değişimleri veya şiddet içeren davranışlar yaşamak
ilişki ve aile sorunlarını yaşamak
uyuşturucu nedeniyle iş veya okul performansını düşürerek
uyuşturucu kullanmaktan yana diğer sorumlulukları ihmal
uyuşturucu kullanımına bağlı sağlık sorunlarında artış görmek
seçtikleri ilacı kullanmak, bulmaya çalışmak veya kurtarmak için çok zaman harcamak
İlaç rehabilitasyon tedavi merkezlerine gitmek
İlaç rehabilitasyon tedavisinin amacı nihayetinde ilaçsız bir yaşam sürmektir. Etkili bir tedavi programı bağımlılığı anlamanıza yardımcı olacak ve tekrar kullanma cazibesine karşı koymak için ihtiyacınız olan becerileri verecektir. Birçoğu için, bir uyuşturucu rehabilitasyon programından ne bekleyeceğinizibildiğinizde rehabilitasyon merkezlerine gitmek çok daha az korkutucudur. Peki uyuşturucu rehabilitasyon merkezinde ne olur?
1. İlk alım
Uyuşturucu rehabilitasyonuna ilk başladığınızda, bir alım değerlendirmesine tabi olacaksınız. Bu, bağımlılığın şiddetini belirlemek için kullanılır ve sonuçta bir bağımlılık tedavi planı oluşturmak için kullanılacaktır. Değerlendirmeler genellikle mülakatları, idrar/kan testlerini ve tıbbi muayeneyi içerir. Alım sırasında, tedavi boyunca ana bağlantınız olacak bir baş danışman (genellikle sertifikalı bir psikolog) atanır.Ayrıca, size olanaklar gösterilecek ve şu anda rehabilitasyona kayıtlı olan hastalara tanıtılacaksınız. Bu, bir uyuşturucu rehabilitasyon tedavi merkezinde kalışınıza başlar.
2. Tedavinin kendisi
Bağımlılık tedavi planınız, terapi ve danışmanlık da dahil olmak üzere çeşitli psikolojik tedavileri içerecektir. İlaçlar bazen bazı uyuşturucu bağımlılıklarını tedavi etmek için de kullanılır. Aslında, farmakolojik ve davranışsal müdahalelerin bir kombinasyonu genellikle tek başına kullanılandan daha büyük bir başarı gösterir.
3. Günlük veya haftalık oturumlar
Yataklı ilaç rehabilitasyon merkezi seçerseniz, tedavi tesisinde ikamet etmeniz gerekecektir. Bu yoğun ilaç rehabilitasyon tedavisi bir aydan bir yıla kadar sürebilir ve sıkı bir günlük rutin etrafında düzenlenir.Bireysel oturumlar, grup oturumları, eğitim seansları, egzersiz ve yemek saati için gün boyunca birden fazla kez bulunmayı ve hesaba katmayı bekleyin.
Buna karşılık, ayakta tedavi ilaç rehabilitasyonu genellikle günde 1-3 saat katılım veya haftada birden fazla seans gerektirir.Zaman gereksinimleri açısından daha az titiz olsa da, ayakta tedavi rehabilitasyonu genellikle haftada 9 + veya daha fazla saat, doğada yoğun olduğunda en art arda geliyor.
İlaç rehabilitasyon tedavisine gitmek için nedenler
Bağımlılık tedavisi için uyuşturucu rehabilitasyonuna gitmek için birkaç neden vardır. Tabii ki, bir uyuşturucu bağımlılığı ile mücadele ederken bu nedenleri düşünmek bazen zor olabilir, bu yüzden sizin için bir liste hazırlarız. Bağımlılığın üstesinden geldiğinizde,
daha üretken olmak
daha sağlıklı bir yaşam tarzının tadını çıkarmak
sevdiklerinizin saygı ve güvenini yeniden kazanmak
bozuk ilişkileri onarmak
yasal sorunlardan uzak durmak
paranızı uyuşturucuya harcamayı bırakın
Uyuşturucu bağımlılığından kimler etkilenir?
Bir bağımlının yanı sıra etrafındaki herkes uyuşturucu bağımlılığından etkilenir. Bir süre ilaç kullandıktan sonra, bir kişinin sağlığı genellikle azalmaya başlayacaktır. Uyuşturucu kullanımı bir bağımlı için bir dizi finansal, ailevi ve sosyal soruna da neden olabilir.
Bir bağımlının ailesi de uyuşturucu bağımlılığından güçlü bir şekilde etkilenir. Genellikle bağımlılık karşısında çaresiz ve hayal kırıklığına uğramış hissedecekler. Çoğu durumda, bir uyuşturucu bağımlılığı aile üyelerinin sevdiklerine olan güvenini ve saygısını kaybetmesine neden olabilir.
Uyuşturucu rehabilitasyon merkezleri, bağımlılara ve sevdiklerine gerçekten yardımcı olmaktadır. Bağımlılıklarının üstesinden gelen bağımlılar çok daha sağlıklı yaşamlar yaşayabilirler. Ayrıca, uyuşturucu kullanırken zarar verdikleri aile ve arkadaşlarıyla uzlaşmak için de çalışabilirler.
İlaç tedavisi rehabilitasyon merkezi soruları
Hala uyuşturucu tedavisinin yararları ve rehabilitasyon merkezine katılma konusunda sorularınız var mı?Lütfen aşağıdaki yorumlar bölümünden bize sorun.Her soruya kişisel ve derhal yanıt vermek için elimizden geleni yapıyoruz.
Kratom bağımlılık potansiyelini biliyorsunuz – Kratom'u kullanmayı bırakmak istiyorsunuz!Peki, Kratom'un çekilmesi sırasında ne bekleyebilirsiniz? Peki nasıl başa çıkabilirsin? Burada keşif yapıyoruz ve sonunda Kratom'dan çekilme hakkındaki sorularınızı davet ediyoruz.
Kratom'dan çekilmenin şiddeti
Kişisel ve anekdot deneyimlerinden, Kratom ve Kratom'dan çekilmenin doğası, şiddet ve oluşum açısından vücut üzerindeki etkileri bir dizi faktöre bağlı görünmektedir. Kratom'un çekilmesine katkıda bulunan faktörler şunlardır:
1. Kullanım süresi – Kratom'u kullandığınız süre. Ne kadar uzun süredir kullanıyorsanız semptomlar o kadar şiddetlidir.
2. Kratom tipi – Almakta olduğunuz Kratom tipi. Kratom'da bulunan alkaloidlerin yüksek konsantre özlerinden çekilmek daha kötü bir yoksunluk deneyimi ile sonuçlanır. Uygulama yöntemi genellikle yoksunluk semptomlarına katkıda bulunur, ancak Kratom burnu önerilmez, kratom oral dozları aldığınızı varsayıyoruz.
3. Önceki zihinsel sağlık sorunları – Çevrimiçi forumlardan elde edilen anekdot kanıtları, Kratom'a bağımlı olmadan önce depresyondan muzdarip olanların çekilmeleri özellikle zor bulduğunu göstermektedir.
4. Kişisel acı toleransı -Ayrıca bazı insanlar Kratom yoksunluklarını daha iyi yönetiyor gibi görünüyor. Kratom'u bir yıldan fazla günlük kullanımdan sonra bile bırakmanın kafeini bırakmaktan daha zor olmadığını iddia eden birçok kişi var, diğerleri ise dünyada cehennem gibi konuşuyor. Yani kesinlikle öznel bir unsur var.
Kratom'dan çekilme deneyimim
Bir yıldan fazla bir süre kullandıktan sonra Kratom'dan şahsen çekildim ve bu nedenle başkalarınınkine ayna olduğuna inanmam gereken ancak mutlaka şiddetlerinde veya sürelerinde değil, kendi para çekme işlemlerim hakkında konuşabilirim.
Kratom yaprağına günde iki kez, bir yıldan fazla bir süre boyunca günde bir kez gittim. Bir gün soğuk hindiyi bırakmaya karar verdim; Son malzememi kullandım ve nefesimi tuttum. Ne olacağını biliyordum, geçmişte bırakmaya çalışmışım ama beni saran üzüntüden dolayı hep vazgeçmiştim.
Psikolojik Kratom Yoksunluğu
Kratom'un son dozunun 8 saat içinde endişeli ve inanılmaz derecede üzgün, umutsuz ve sade depresif hissetmeye başladım. Hissettiğim yalnızlık ve ıssızlık duygusunu tarif etmek zor, her şey inanılmaz kasvetli görünüyordu. Benim için, para çekme işlemlerinin bu yönü açık ara en zor başa çıkmaydı ve bir aydan fazla devam etti. Bunun benim deneyimim olduğunu tekrar vurgulamalıyım, diğerleri umutsuzluk da dahil olmak üzere tüm semptomlarının 4 veya 5 gün sonra kaybolduğunu belirtiyorlar.
Fiziksel Kratom Yoksunluğu
Kratom yoksunluğu sırasında yaşadığım diğer semptomların hepsi fizikseldi ve 'sadece' 3 veya 4 gün sürdü. Kratom yoksunluğu sırasında kendi kendine bildirilen bu semptomlar, opiat yoksunluğu geçiren bireylerde görülenlere benzer, ancak çok daha az şiddetlidir. Başka belirtilerle karşılaştıysanız, lütfen bunları bu makalenin yorumlar bölümünde paylaşın. Kratom'dan fiziksel yoksunluk belirtileri şunlardır:
endişe
soğuk algınlığı benzeri semptomlar
uykusuzluk (saatin tik tak sadece devam etti, gece hiç bitmeyecek gibi görünüyordu)
uyuşukluk/ilgisizlik
RLS – huzursuz bacak sendromu (bacaklarıma elektrik verildiğini ve bunun uykusuzluğa katkıda bulunduğunu hissettim)
Terleme
Kratom Para Çekme İşlemleri ile Başa Çıkma
Kratom'dan para çekebilirsin. Kratom'un çekilmesi bazıları için sadece bir rahatsızlık, bazıları için zor olabilir. Kratom'un geri çekildiği dönemde nasıl başa çıkabileceğinize dair kendi deneyimlerime dayanarak bazı ipuçları ve öneriler. Yine, başka fikirleriniz varsa, lütfen sonunda bırakın.
Kratom'dan çekilmeyi planlayan herkese sempatik bir doktorun tavsiyesine başvurmalarını tavsiye ederim. Diazepam gibi bir yatıştırıcı için bir reçete anksiyete ve uykusuzluk ile yardımcı olabilir. Sorun şu ki, birçok doktor Kratom'u hiç duymadı ve bu yüzden ne yapacağını bilemeyecek.
Görevleri yapmak için motivasyon bulmak çok zor olabileceğinden, para çekmenin ilk aşamalarında işten / sorumluluklardan izin almak isteyebilirsiniz.
Oldukça umutsuz olabileceğiniz için ilk birkaç gün boyunca bir arkadaşınızın / sevdiğiniz birinin yanınızda olması da iyidir. Bu, Kratom para çekme sürecinden geçtiğinizi bilen ve çekilme sürecinden geçerken ne bekleyeceğinizi bilen biri olmalıdır.
Yine de depresyona eğilimliyseniz, Kratom'dan ayrılmadan önce bir akıl sağlığı uzmanına görünmeniz gerekir.
Kratom para çekme soruları
Kratom'un çekilmesinden geçiyorsanız, yalnız değilsiniz! Kratom'un çekilmesi ile ilgili sorularınızı davet ediyoruz. Veya belki de diğer okuyucularla paylaşmak için bir deneyiminiz veya geri bildiriminiz vardır. Lütfen bize bildirin. Tüm soru ve yorumları kişisel ve hızlı bir yanıtla yanıtlamaya çalışıyoruz.
Bağımlılık açısından, etkinleştirmenin olumsuz bir çağrışımları vardır. Bu, etkinleştiriciye ve yardım ettiğini düşündükleri kişiye zarar verecek şekilde başka birine yardım etmenin işlevsiz bir yolunu ifade eder. Makalede, "8 İşaretler Bir Co-addictsiniz", birçok etkinleştirme türünü tartıştık. Hangi türe katılırsanız katılın, her birinin sonuçları vardır.
Peki, etkinleştirmeyi nasıl sonlandırabilir ve daha sağlıklı bir ilişkiye doğru ilerleyebilirsiniz… Daha sağlıklı bir sen mi? Burada gözden geçiriyoruz. Ardından, sorularınızı sonunda davet ediyoruz. Aslında, tüm meşru sorulara veya yorumlara kişisel ve hızlı bir yanıt vermeye çalışıyoruz.
Gerçeği duymaya hazır mısın?
Bazı kadınlar blogumda kocalarının bağımlılığını nasıl durdurmak istediklerini yayınlayacaklar. Gönderileri çok umutsuz ve çok yakın görünüyor. Neler yaşadıklarını biliyorum çünkü ben de oradaydım; Ben de bir bağımlıyla evliydim. Bu yüzden, içten ve gerçekçi bir tepki hazırlamak için zaman ve enerji harcıyorum. İhtiyaçlarını gidermeye ve onlar için tavsiyeleri kişiselleştirmeye çalışıyorum ve sonra … haftalar geçecek ve … hiç. Aylar ve … hiç. Bu kadınlardan bazıları asla cevap vermez.
Bir süre bunu düşündüm ve kendimi onların yerine koymaya çalıştım. Cevaplar için çevrimiçi okurken ve hayal kırıklıklarını ve hikayelerini yayınlarken, genellikle bir kriz durumundadırlar, ya bağımlı uyuşturucu kullanıyor, kayboldu veya affedilemez başka bir eylem yaptı. Blogumda yayınlıyor olmaları, onlara söyleyeceklerimi duymaya hazır oldukları anlamına gelmez.
Ne olacağını veya uzun vadede onlara neyin yardımcı olacağını açıkladığımda, cevap vermiyorlar çünkü aradıkları cevap bu değildi. Çoğu kadın değişmeleri gerektiğiniduymaya hazır değildir. Belki de hikayelerini anlatmak tüm kaygılarını gidermelerine yardımcı olur ya da hala onlara partnerlerini nasıl düzelteceklerini söyleyebileceğime inanırlar.
ETKINLEŞTIRMEYI DURDUR
Bir bağımlıyla evliyken, terapistimden ve diğer destek insanlarından duymayı umduğum tek tavsiye "X, Y ve Z" yapabileceğimdi ve bu da kocamı ve bağımlılığını düzeltmeme yardımcı olacaktı. Bir bağımlıyla yaşamanın mümkün olduğunu ve değişebileceğini bilmek istedim. İnsanlar sorunlarım olduğunu ya da kocamdan ayrılmamı önerdiğinde utandım. Onsuz yaşayamayacağımı düşündüm ve onu değiştirecek bir şey olmasını umarak aynı yolda devam ettim.
12 yıl geçti ve hiçbir şey olmadı.
Yine de onu düzeltmek istedim, ta ki bir gün bir olay beni kendimi düzeltmeye zorlayana kadar. Sanki duymam gereken tüm tavsiyeleri ayarlıyordum ta ki bir gün dinlemeye hazır olduğum için duyana kadar.
Kocam onu etkinleştirmem için beni zorlamıyordu; Ona yardım etmeyi kendime görev edinmiştim çünkü onun için üzülmüştüm ve onu seviyordum. Onun bağımlılığını ve hayatını kolaylaştırdığını bildiğim şeyleri yaptığımda, uyuşturucuyu daha fazla kötüye kullanmak için haklı hissedebilmesi için çılgınca davransa bile, sadece ona izin vermekle kalmayıp, kendime de zarar verdiğimi fark ettim. Eğer uyuşturucu kullanmayı bırakma şansı varsa, bunun benim yüzümden olmayacağını anlamam gerekiyordu.
Çoğu etkinleştirici, evli olmanın, çocuk sahibi olmanın ve sorumlulukların bir bağımlının ayık olması için yeterli bir neden olmadığını zaten biliyor. Ama yine de bir gün bir şey söyleyeceklerini düşünürler ve bağımlı aniden öyle olduklarını fark edebilir.
Sınırlar hakkında.
Çoğu bağımlının sınırı yoktur. Bir etkinleştirici sonunda kendi sınırlarını kaybeder ve yaşamları dolambaçlı hale gelir ve bağımlılık tarafından kontrol edilir. Etkinleştiriciler kimliklerini kaybederler ve neden yaptıkları şeyi yapmaya devam ettiklerini anlamazlar. Peki, kendi ayakların üzerinde durmak için kendini nasıl geri çekebilirsin?
Kendinizi güçlendirmeye başlayın!
Bir uyuşturucu bağımlısına olanak sağlamayı nasıl durduracak?
Birkaç şeyi etkinleştirmeyi durdurmak için olması gerekir:
Değişmek için bir taahhütte bulunmalısın.
Sadece bazı zamanlar değil, %100'ü etkinleştirme konusundaki rolünüzü durdurmayı taahhüt etmelisiniz.
Olumsuz kalıpları ve davranışları durdurmalı ve bunları olumlu olanlarla değiştirmelisiniz.
Size yardımcı olmak için deneyime sahip ve güvendiğiniz birinden destek almanız gerekir.
Ona izin vermeyi bırakıp seni güçlendirmeye başlamalısın.
Etkinleştiriciler, partnerlerine yardım ettiklerinde kontrol yanılsamasını hissederler. Bir kez bıraktıktan sonra, eşinizi düzeltmeye ve kontrol etmeye çalışmayı bırakabilir, bu enerjiyi alabilir ve kendinizi düzeltebilirsiniz. Kendinize şu soruları sormaya başlayabilirsiniz:
Neden bu kişinin ve bağımlılığının hayatımı kontrol etmesine izin veriyorum?
Neden kendime daha iyi davranılmak isteyecek kadar iyi hissetmiyorum?
Neden gitmekten bu kadar korkuyorum?
Neden terk edilmekten, yalnız kalmaktan, kendi ayaklarımın üzerinde durmaktan korkuyorum?
Eğer size odaklanırsanız, ona odaklanmak için daha az zamanınız olur. Hayatınızı değiştirirseniz ve özgüveninizi geri getiren şeyler yapmaya başlarsanız, onu onarmak isteme olasılığınız daha düşüktür.
Bağımlılık bencil bir durumdur, çünkü genellikle sadece bağımlıdan daha fazla insanın tam dikkatini içerir. İzin verirseniz karısını, çocuklarını, ailesini ve arkadaşlarını çekebilir. Bununla birlikte, etkinleştirmek, öyle hissettirmese de bir seçimdir. Etkinleştirmeyi durdurmanın en iyi yolu, etkinleştirme davranışlarınızı öğrenmek ve DUR için bilinçli bir seçim yapmaktır.
Yardıma ihtiyacın var mı?
Sorularınızı aşağıdaki yorumlar bölümüne bırakmaya davet ediyoruz. Her bir kişiye ayrı ayrı ve derhal yanıt vermek için elimizden geleni yapıyoruz!
Suboxone ve Bunavail, aktif maddeler olarak buprenorfin ve nalokson kombinasyonunu içeren Schedule III narkotikleridir. Her iki ilaç da opioid bağımlılığının tedavisinde reçete edilir. Bu ilaçlardaki buprenorfin bir opioid iken, nalokson opioid ilaçlarının etkilerini tersine çeviren bir maddedir. Kombinasyon, buprenorfin için istismar ve bağımlılık şansını azaltmak için yapılır.
Farklı bir marka adı altında aynı ilaç gibi görünebilirler, ancak Suboxone ve Bunavail'in önemli farklılıkları vardır. Bu ilaçlarla ilgili ayrıntılara girerken ve etkilerini karşılaştırırken okumaya devam edin. Herhangi bir sorunuz ve yorumunuz varsa, bunları sayfanın sonundaki bölümde yayınlayabilirsiniz.
Bunavail ve Suboxone benzerlikleri
Suboxone ve Bunavail, opioid bağımlılığı tedavisinin bakım aşamasında kullanılan mevcut ilaçlardan (metadon gibi) farklıdır. Daha uygundurlar, doktor muayenehanesinde reçete edilirler ve çoğu ticari eczanede mevcuttur. Hastalar terapide ilerledikçe, ilaç tedariki almalarına ve evde kullanmalarına bile izin verilebilir.
Burada hem Bunavail hem de Suboxone'un tek başına tedavi olarak kullanılmak üzere tasarlanmadığını unutmayın. Bunun yerine, ilaç tedavisi danışmanlık, bireysel, grup veya aile terapisi seansları, bilişsel-davranışçı ve eğitim sınıfları, psikolojik destek ve yeni, olumlu yaşam tarzı uygulamaları benimsemeyi içeren eksiksiz bir tedavi programının bir parçası olarak birleştirilmelidir.
Bunavail ve Suboxone: Nasıl tedarik ve dosing
Suboxone, tableti dilin altına yerleştirerek ve çözülmesini bekleyerek alınan dil altı tabletler şeklinde tedarik edilir. Suboxone iki güçlü olarak mevcuttur:
2 mg buprenorfin/ 0.5 mg nalokson
8 mg buprenorfin / 2 mg nalokson
Bunavail ise yanağın iç kısmındaki mukozaya yapışan ve daha sonra hızla çözülen bukla filmidir. Bunavail üç farklı güçte mevcuttur:
2.1 mg buprenorfin/0.3mg nalokson
4.2 mg buprenorfin/0.7mg nalokson
6.3 mg buprenorfin/1mg nalokson
Bunavail ve Suboxone farkları
1. Yönetim/teslimat mekanizması modu
Bu iki ilaç arasındaki temel farklardan biri, Bunavail buccal filminin bukkal mukozadan buprenorfin vermesi, Suboxone'un ise dil altı (dilin altına konulması) olmasıdır. Bunavail, yanağın iç kısmına bukkal mukozaya bağlanan bir polimer film aracılığıyla kan dolaşımına bir doz buprenorfin sunar. Film 15-30 dakika içinde kaybolacak, hoş bir tada sahip ve çözülürken yutmayı veya konuşmayı aksatmıyor. Ancak, Suboxone dil altı ile konuşmak o kadar kolay değildir.
2. Biyoyararlanmlılık
Bunavail'in Suboxone'dan daha düşük dozda güçlü geldiğini fark etmişsinizdir. Bir Bunavail 4.2 mg/ 0.7mg buccal film almak, sistemde 8mg / 2mg Suboxone dil altı tableti almak olarak eşdeğer buprenorfin seviyesi sağlayacaktır. Bunavail buccal film ile sağlanan nalokson seviyesi, Suboxone sublingual tarafından sağlanan nalokson seviyelerinden yaklaşık% 33 daha düşüktür.
Bunavail'i opioid bağımlılığının bakım tedavisinde daha az etkili yapmaz. Bunun yerine, Bunavail buccal film yeni BEMA dağıtım teknolojisi veya BioErodible MucoAdhesive ilaç dağıtım mekanizması ile tasarlanmıştır. Bu, Bunavail'in Suboxone'dan daha hızlı emilmesine izin verir, bu nedenle hastaların aynı etkileri elde etmek için daha düşük bir doza ihtiyacı vardır.
Bununla birlikte, Bunavail ve Suboxone arasındaki bu biyoyararlanım farkı, birinden diğerine geçen hastalar (genellikle Suboxone'dan Bunavail'e) tarafından farklı bir dozaj gücü uygulanmasını gerektirir. Doktorların, diğer ilacın alındığı miktara ve güce karşılık gelecek dozaj güçlü yönlerini reçete etmesi önemlidir.
3. Daha az risk
Bakım ilacınızı daha düşük dozlarda alırken, aynı tıbbi etkileri elde etmek harikadır, çünkü çapraz bağımlılık geliştirme ve istenmeyen yan etkiler alma şansınız daha azdır.
Bunavail v.s. Suboxone soruları
Suboxone dil altı tabletler ve Bunavail buccal film arasındaki benzerlikler ve farklılıklar hakkında bilmek istediğiniz her şeyi cevapladiğimizi umuyoruz. Bir doktorun izninin ve onayının, bu ilaçlardan birini reçete etmek ve birinden diğerine geçmek için çok önemli olduğunu unutmayın.
Bize sormak istediğiniz başka sorularınız varsa, lütfen bunları aşağıdaki bölüme gönderin ve kişisel ve hızlı bir yanıt sağlamak için elimizden geleni yapacağız.
Algoritmalar hayatımızı ele geçiriyor gibi görünüyor. Google'daki arama düğmesine her bastığımızda, çevrimiçi bir tren bileti satın aldığımızda veya sosyal medyayı kullandığımızda algoritmaların kapsamını ve yelpazesini genişletiyoruz. Bir dizi bilgisayar kodunun bizim için tercihlerimize giderek daha fazla karar vermesine izin vermek yerine, çevrimiçi deneyimlerimiz üzerinde nasıl mücadele edebilir ve bazı kontrol öğelerini koruyabiliriz?
Bir 'Algoritma' sadece bir dizi talimattır ve bugün sadece bir bilgisayarın farklı işlevleri çalışırken izlediği otomatik adımları açıklar. Ancak, Facebook gibi sosyal medya devleri bağlamında tekrarlanan referanslardan ve Cambridge Analyticagibi gizlilik skandallarından sonra, kavram çok fazla olumsuz çağrışım aldı. 'Algoritma' neredeyse kirli bir kelime haline geldi.
Şimdi, algoritmalar şüpheyle ele alınıyor ve gerçek kıyamet bilim kurgu tarzında, güçlerinden bile korkmaya başladık.
Kendi başına bir algoritma uğursuz değildir ve günlük hayatımızda en hızlı rotayı önermek veya bizi öneriler aracılığıyla google'a tam soru yazmaktan kurtarmak gibi bazı fantastik uygulamalara sahiptir.
Ancak, algoritmaların demystified olması gerekir. Üzerimizdeki kontrolleri sınırlandırabilmemiz için verileri üzerimizde nasıl topladıklarını ve kullandıklarını anlamamız gerekiyor.
Sosyal medya algoritmalarının nesi bu kadar zararlı?
Sosyal medya algoritmaları çevrimiçi reklamların merkezindedir. Uygun maliyetli olmak için, şirketler reklamlarının doğru kişilere gösterilmesini sağlamak istiyor. Algoritmalar burada devreye giriyor: sosyal medyada olumlu etkileşimde olduğumuz sorunları ve konuları analiz ederek, ne tür ürün ve hizmetlerle ilgilenebileceğimizi belirleyebilirler. Markalar ve işletmeler daha sonra hizmetlerini bize iletmek için Facebook gibi sosyal medya platformlarına ödeme yapar ve aniden tam olarak ilgi alanlarımıza göre uyarlanmış çevrimiçi reklamlarla dolup taşarız.
Sonuçta, bir algoritma, insan düşüncesini ve karar verme sürecini geçersiz kılmayı, görmek istediklerimizi, buna kendimiz karar vermeden önce bize göstermeyi ve göstermeyi amaçlamaktadır. Ancak, sorun algoritmaların var olması değil, onlara çok fazla güvenmiş olmamızdır. Hangi içeriği aradığımızı ve görüntülediğimizin bize bağlı olması gerektiğini hatırlamamız gerekir. Spotify'ın kişiselleştirilmiş önerileriaracılığıyla yeni müzik keşfetmeyi sevebilirsiniz, ancak bazen yeni türler keşfetmek isteyeceğinizi biliyorsunuz: şu anda dinlediğinize hiçbir şekilde benzemeyen müzik. Çünkü bu şimdiye kadar dinlediğiniz herhangi bir müzik gibi olmayacak, muhtemelen bunu kendiniz arama özgürlüğüne değer verirsiniz.
Algoritmalar önyargılı mı?
Evet, kaçınılmaz olarak. Bir algoritma beğendiğimiz içeriği inceler ve ardından benzer içeriği bize doğru iter.
Bunların hepsi olumlu bir kullanıcı deneyimini garanti etmek içindir, ancak kendimizi tamamen beğendiğinizi bildiğimiz ve kabul ettiğimiz şeylerle çevreleyeceğiz tehlikelidir – bu şekilde yankı odaları yalan söyler. Ve hayal gücünü kısıtlır ve keşif güçlerimizi kaplar. Web geniş bir bilgi ve görüş ormanıdır, ancak algoritmalara çok fazla güvenirsek, web'de gezinmek, kendimizi aramaktan ve keşfetmekten çok televizyon izlemek gibi oldukça durgun ve pasif bir deneyim haline gelecektir.
Algoritmaların üzerimiz üzerindeki gücünü nasıl sınırlayabiliriz?
Algoritmaların kuklası olmamaya ve daha sonra sofistike, büyük bütçeli, çevrimiçi pazarlamanın kurbanı olmamaya dikkat etmeliyiz.
Sosyal medyada geçirdiğiniz zamanı kısın
Algoritmalar ne kadar az bilgi sağlarsanız, sizin hakkınızda o kadar az bilgi edinecektir. Bu kadar basit. Instagram, Facebook ve Twitter'da daha az zaman geçirin ve haberleriniz için sosyal medya sitelerine daha az bağımlı olun. Bir algoritmanın doğası kaçınılmaz olarak önyargılı olduğu anlamına gelir: haberlerinizin gündeme sahip bir kaynak tarafından sağlanmasını gerçekten istiyor musunuz?
Algoritmaları karıştırma
Sosyal medya algoritmalarının çok fazla kişisel veri toplamasını istemeyen herkesin bunları bozmaya başlaması gerekir. Yani, senin istediğini düşündükleri şeye karşı çık. Bu, gerçekten ilgilenmediğiniz (hatta katılmadığınız!) gönderileri ve toplulukları 'beğenmek' ve 'takip etmek' ve size tanıtılan sayfalara tıklama dürtüsüne direnmek anlamına gelir. Her gün bilinçli olarak, tahmin edilemeyecek şekilde çevrimiçi davranarak hakkınızda oluşturulan bilgilerin profilini karıştırarak biraz zaman geçirin. Daha az kesin bir algoritma, size itilen içerikte daha fazla çeşitlilik sağlayacak ve seçim gücünü geri getirecektir.
Bu çok sezgisel geliyorsa, Go Rando sizin için bunu yapabilecek bir web tarayıcısı uzantısıdır!
Kaiser Health News analizine göre, en yeni, en pahalı markalı ilaçlardan bazıları bile üretim sırasında kalite ve güvenlik endişeleriyle boğuşuyor.
2013 yılında mucizevi bir hepatit C ilacının onaylanmasını tavsiye etmek için oybirliğiyle oy kullandıktan sonra, Gıda ve İlaç İdaresi'ne danışmanlık yapan uzmanlardan oluşan bir panel, başardıkları hakkında fışkırttı.
Ulusal Sağlık Enstitüleri hepatolog Dr. Marc Ghany, Gilead Science'ın 12 hafta içinde çoğu hepatit C vakasını iyileştirmek için tasarlanan yeni hapı Sovaldi hakkında, "Evet oyu verdim, çünkü oldukça basit bir şekilde, bu bir oyun değiştirici" dedi.
Harvard Tıp Fakültesi'nde profesör olan Dr. Lawrence Friedman, transkriptinegöre FDA gözden geçireni olarak "favori oyum" dedi.
Panelistlerin bilmediği şey, FDA'nın ilaç kalitesi müfettişlerinin onaya karşı tavsiyede bulunduğuydu.
Gilead'ın Abd'deki ana uyuşturucu test laboratuvarında, Foster City, Calif'teki merkezinde birden fazla ihlal tespit ettikten sonra 15 maddelik bir disiplin raporu yayınladılar. Bulguları, kalite kontrol sürecinin baştan sona yönlerini eleştirdi: Örnekler yanlış saklandı ve kataloglandı; hatalar yeterince gözden geçirilmedi; ve sonuçlar sorunları gizleyebilecek kurcalamaya karşı savunmasızdı.
Gilead Foster City uyuşturucu üretmiyor. görevi, hapların parçalanmamasını veya küf, cam veya bakteri içermemesini veya çok az aktif bir antiviral bileşene sahip olmadığından emin olmak için ilaç partilerinden örnekleri test etmektir.
Son haberler, kamuoyunun dikkatini, özellikle denizaşırı ülkelerde üretilen ucuz jenerik ilaçların üretimindeki düşük kalite kontrolü ve kirlenmeye odakladı. Ancak Kaiser Health News analizine göre, en yeni, en pahalı markalı ilaçlardan bazıları bile üretim sırasında kalite ve güvenlik endişeleriyle boğuşuyor.
Daha rahatsız edici, FDA müfettişleri potansiyel tehlikeyi işaretlese ve kendi içinde kırmızı bayraklar kaldırsalar bile, bu sorunlar ajansla gizlice – takip incelemesi yapılmadan – çözüldü ve ilaçların satışı onaylandı.
Utah Üniversitesi Sağlık hastaneleri için ilaç satın alan Erin Fox, khn'den markalı ürünler üreten tesislerde yetkililer tarafından ortaya çıkarılan üretim sorunlarını duyduğunda şok olduğunu söyledi. Fox, "Ya kurallara uyuyorsunuz ya da kurallara uymuyorsunuz" dedi. "Belki de markalı ilaçlar için de bir o kadar kötüdür."
Sovaldi gibi yenilikçi ilaçları kullanıma sokma baskısı, hem umutsuz hastalar için yeni tedaviler sundukları hem de ilaçlar oldukça karlı olduğu için önemli.
Bu zemine karşı, FDA, devam eden bir KHN soruşturmasının gösterdiğine göre, müfettişleri bu ilaçların onayını reddetmeye iten üretim tesislerindeki güvenlik endişelerine rağmen markalı ilaçları onaylamanın bir yolunu defalarca buldu. Bu, 2018'de kanser, migren, HIV ve nadir bir hastalık için ilaçlarla ve son yıllarda 10 kez daha oldu. Bu gibi durumlarda, bu konuların nasıl tartışıldığı, müzakere edildiği ve nihayetinde çözüldüğü kamuya açık değildir.
Örneğin, müfettişler, ilaç ürünleri bakteri, cam veya diğer kirleticilerin kanıtlarını gösterdiğinde immünoterapiler ve migren tedavileri yapan tesislerin takip etmediğini buldu. Federal kayıtlara göre, yeni HIV ilacı Trogarzo'yu yapan bir Çin fabrikasında çalışanlar, "çözünemez metal oksitler" olarak tespit edilen "siyah kalıntıyı" "önemli bir risk oluşturmadığı" varsayarak işten çıkardılar.
Sağlık veri firması Connecture'a göre, ilaç üreticilerinin müfettişlerin bulduğu sorunları düzelttiklerini doğrulamak için bir takip incelemesi yapılmadan, bu ilaçlar sonunda satışa sunuldu ve ortalama bir hasta için ayda 189.000 dolara kadar yüksek liste fiyatlarıyla onaylandı. Kanser ilacı Lutathera başlangıçta üç tesisteki üretim sorunları nedeniyle reddedildi, ancak bir yıl sonra taze bir inceleme yapılmadan onaylandı ve şişe başına 57.000 dolar olarak fiyatlandı.
FDA uyumluluğu konusunda danışman olan John Avellanet, Gilead'ın Foster City'deki laboratuvarındakiler gibi veri bütünlüğü sorunlarının daha fazla araştırmaya yol açması gerektiğini, çünkü bunların "daha derin sorunlar" olasılığını gündeme getirdiğini söyledi.
FDA'nın İlaç Değerlendirme ve Araştırma Merkezi direktörü Dr. Janet Woodcock, bir müfettişin onayı durdurma tavsiyesinin takip edilmeden "ele alınabileceğini" söyledi. Woodcock, ajansın ayrıntılar hakkında yorum yapamadığı ve kararın ayrıntıları kurumsal bir ticari sır olarak korunduğu için şirketlerin bunları tartışmakta isteksiz olduğunu söyledi.
Woodcock, "Bu, ilaçla ilgili bir sorun olduğu anlamına gelmez" dedi.
Dinesh Thakur, eski bir uyuşturucu kalitesinde çalışan muhbir oldu, gizliliği "kırmızı bayrak" olarak nitelendirdi. Bir takip incelemesinin kritik öneme sahip olduğunu belirten Yetkili, "Birçok kez kağıt üzerinde taahhütler yapıldığını ancak asla takip edilenleri görmedim." dedi.
Fox'ı endişelendiren, hatalı bir ilacın geçebileceği ve kimsenin bilemeyeceği.
Fox, "Genel olarak, çok az insan ilaçlarının sorun olduğundan veya ilaçlarının çalışmadığından şüpheleniyor." dedi. "Ürünün kendisinde siyah talaşlar veya korkunç bir şey görmediğiniz sürece, ilaç neredeyse şüpheli olabilecek son şeydir."
Piyasa Beckons
Sektör ve ajans uzmanlarına göre, FDA jenerikler için ön onay denetimlerinde sorun bulursa, dairenin onayı reddetmesi ve ilacın piyasaya sürülmesini gelecek yılın gözden geçirme döngüsüne kadar ertelemesi muhtemel.
Aslında, jeneriklerin sadece% 12'si sponsorlarının 2015'ten 2017'ye kadar ilk başvuruda bulunduğunda onaylandı.
Hesap, Sovaldi gibi müjdelenmiş yeni tedaviler için farklı görünüyor. FDA, 2018'de yeni ilaçların % 95'inin – yeninin en yenisi – ilk denemede onaylandığını söyledi.
Woodcock, ajansın "tüm ilaçlar için aynı standartlara" sahip olduğunu söyledi, ancak üretim sorunlarının çoğunun "biraz öznel" olduğunu vurguladı.
Yeni markalı ilaçlar için, FDA "şirket ile çok yakın çalışacaktır … üretimi enflu hale getirin."
Üretici yazılı yanıtlar gönderir ve kalite endişelerini çözmeyi taahhüt eder, ancak ayrıntılar gizli tutulur.
Tahminen 2,4 milyon Amerikalı hepatit C'ye sahip ve Sovaldi'den önce tedavi sefil yan etkiler ve işe yaramama ihtimaliyle geldi. Sovaldi% 90'avaran bir tedavi oranı vaat etti , ancak 12 haftalık bir kurs için göz kamaştırıcı bir $ 84,000 fiyat etiketiyle geldi ve çoğu hasta ve sağlık sistemi için ulaşılamaz hale geldi.
Ancak bu tür tedavileri pazara sokmak için kurumsal baskı da önemli.
İlaç firmaları FDA incelemesi için yüklü ücretler öder ve ürünleri pazara sunmak için ajansa lobi yapar. Gilead için kaybedilen zaman paradır.
Gilead, 31 Ekim 2013'te Sovaldi'nin genel adını kullanarak sunduğu sec belgesinde, "Sofosbuvir'in onayı gecikseydi, beklenen gelirlerimiz ve hisse senedi fiyatımız olumsuz etkilenirdi." dedi.
Sovaldi, 2013'teki çıkışından bu yana fiyatı nedeniyle çokça eleştirildi, ancak tıbbi bir atılım olarak kabul edildi. Gilead bunu hiç geri çağırmadı.
Bununla birlikte, ilacı alan yüzlerce hasta, tedavinin her zaman işe yaramadığı endişeleri de dahil olmak üzere, FDA'nın "olumsuz olay" raporlama veritabanına gönüllü olarak kanser veya diğer komplikasyonları bildirmüştir. Federal düzenleyicilere ciddi sorunlar bildiren her 5 Sovaldi hastasından ve sağlık uzmanından biri, ilacın hastaların hepatit C'lerini iyileştirmediğini söyledi.
Gilead sözcüsü Sonia Choi, "FDA sıkı bir denetim sürecinden sonra bu ürünleri onayladı ve bu ürünlerin kalitesine / uyumluluğuna güveniyoruz." dedi.
Foster City'deki Sorunlar
Gilead'ın Foster City tesisi yıllar içinde bir dizi sorundan dolayı atıf aldı. 2012 yılında FDA müfettişleri, tesisin HIV ilaçları Truvada ve Atripla'nın "mavi cam" parçacıklarıyla nasıl kirlendiğini düzgün bir şekilde gözden geçiremediğini söyledi; bu bozuk partinin bir kısmı dağıtıldı. FDA denetim kayıtlarına göre, şirket kontamine ilaçları "geri almak için hiçbir girişimde bulunmadı".
Gilead, FDA müfettişleri Nisan 2013'te ilgisiz bir inceleme için Foster City'ye geldiklerinde Sovaldi'nin onayı için başvurusunu yapmıştı. Müfettişler tesisi 483 belgesinde dokuz ihlalle tokatladılar ve FDA denetim belgelerine göre, sitenin saflık gibi şeyleri test etme yöntemlerinin güvenilirliğinin kanıtlanmamış olduğunu ve kayıtlarının eksik ve dağınık olduğunu söylediler.
Sonuç olarak, FDA başlangıçta Vitekta ve Tybost olmak üzere iki HIV ilacını reddetti. Gilead bu başvuruları yeniden göndermeli ve FDA'nın 2014'ün sonlarında onaylaması 18 ay sürecekti.
19 Eylül 2013'te FDA yetkilileri, ajans kayıtlarına göre Woodcock ile Sovaldi'yi görüşmek üzere bir araya geldi. Toplantı tutanakları, müfettişlerin Gilead Foster City'ye Nisan ayındaki teftişe dayanarak resmi bir uyarı mektubuyla vurmalarını tavsiye ettiğini gösteriyor. (Uyarı mektubu, FDA'nın genellikle yeni onayları durdurma veya yabancı bir tesisi ithalat uyarısına yerleştirme ve ürünlerini ABD'de satışa kabul etmeyi reddetme tehdidi içeren bir disiplin işlemidir.)
Aynı toplantıda FDA müfettişleri, Sovaldi'yi onaylama tavsiyelerinin adı açıklanmayan bir ilaç maddesi üreticisini uygulamadan çıkarmaya "dayanacağını" ve "Gilead Foster City'nin kabul edilebilir bir cGMP statüsüne sahip olduğunun tespit [current good manufacturing practices] edileceğini" söylediler.
Kayıtlar, Foster City'nin teftişini başarısız olduğunda FDA'nın bir uyarı mektubu yayınlamadığını veya onay sürecini geciktirdiğini gösteriyor.
Bunun yerine, Sovaldi ön onay denetimi dört gün sonra başladı ve iki hafta sürdü. Sonunda, müfettişler Foster City'ye 483 daha yayınladılar, bu sefer 15 ihlalle, sorunları resmen özetledi ve bunları düzeltmek için yazılı bir plan gerektirdi. Müfettişler Sovaldi'nin onayını öneremeyeceklerini söylediler.
FDA yetkilileri Gilead'a 29 Ekim telekonferansı sırasında iki seçenek sundu: Sovaldi için "büyük bir test sitesi" olan Foster City'yi uygulamadan çıkarın ve bunun yerine üçüncü taraf bir yüklenici kullanın; veya Foster City'yi kullanın, ancak siteyi izlemek ve test çalışmalarını imzalamak için başka bir firma kiralayın.
Gilead iyimserdi. Şirket, 31 Ekim'deki SEC dosyalamasında, "FDA ile yapılan son iletişimlere dayanarak, bu [inspection] gözlemlerin sofosbuvir'in onayını geciktirmelerini beklemiyoruz." dedi.
Federal kayıtlara göre Gilead, Foster City fabrikasını bir sözleşme test sahasıyla değiştirmeyi seçti. Aralık ayına gelindiğinde, Sovaldi dağıtım için onaylandı ve şirket kısa süre sonra hap başına 1.000 dolarlık fiyat etiketini açıkladı.
Sadece Jenerikler Değil
Son zamanlarda basında çıkan haberler ve yaygın olarak kullanılan tansiyon ilacı valsartanının sürekli olarak geri çağrılmasına yol açan haberler, tüketicilerin ve Kongre üyelerinin jeneriklerin güvenli bir şekilde üretilip üretilmediğini sorgulamasına yol açmıştır. Çin ve Hindistan'da üretilen Valsartan haplarının kansere neden olan safsızlıklar içerdiği tespit edildi.
Markalı ilaç kalitesi, büyük ölçüde, kongre incelemesinden kurtuldu. Ancak birçok fabrika – denizaşırı ülkelerde ve ABD'de – markalı ve jenerik ilaçlar üretin.
Ocak 2018'de FDA müfettişleri, migren ilacı olan Ajovy'yi bir uyarı mektubuyla yapan Koreli bir üretim tesisini vurdu. Sorunlar Nisan ayında hala çözülmemişken, bir daire gözden geçireni stopaj onayı önerdi. Temmuz ayında döndüklerinde, müfettişler fabrikaya mümkün olan en kötü sınıflandırmayı vermek istediler: "Resmi Eylemler Belirtildi." Diğer sorunların yanı sıra, müfettişler cam şişelerin üretim sürecinde bazen kırıldığını ve tesisin parçacıkların ilaç ürünlerine girmesini önlemek için protokollerden yoksun olduğunu tespit etti. FDA'nın Üretim Kalitesi Ofisi sonunda denetimi sadece "Belirtilen Gönüllü Eylemler" olarak düşürdü.
İlaç Eylül 2018'de onaylandı ve ayda 690 dolar olarak fiyatlandı. FDA kayıtları başka bir disiplin cezası alınmadığını gösteriyor. Ajovy'nin yapımcısı Teva, yorum taleplerine yanıt vermedi.
Benzer şekilde, FDA müfettişleri Indiana'da otoimmün bir hastalığı tedavi eden Revcovi yapmak için kullanılan bir sözleşmeli üretim tesisini ziyaret ettiklerinde, redakte edilmiş bir ilaç lotun sterilite testinden başarısız olduğunu, çünkü şişelerin Delftia acidovoransadlı bir bakteri için pozitif test edildiğini , sağlıklı bağışıklık sistemi olan kişilerde bile zararlı olabileceğini gösteriyor. Ancak FDA, kirletici bulunduktan sonra ilaç dolum makinesinin kullanımda kaldığını belirledi. Müfettişler stopaj onayı önerdi.
Sağlık hizmetleri veri firması Connecture'a göre, ilaç Ekim 2018'de, ortalama bir hasta için aylık 95.000 ila 189.000 $ liste fiyatı ile başka bir muayenede sorun ortaya çıktıktan sonra bile onaylandı.
Revcovi'nin üreticisi Leadiant Biosciences, dışarıdan bir halkla ilişkiler firması aracılığıyla yaptığı açıklamada, sözleşme üreticisinin FDA gözlemlerine verdiği yazılı yanıtların iki FDA ofisi tarafından "yeterli" olarak görüldüğünü belirterek, "İlaç üretim süreçleri gizli olduğu için şu anda sizinle paylaşacak daha fazla bilgimiz yok" dedi.
İlaçlarla ilgili sorunların keşfedilmeleri yıllar alabilir ve ancak hastalar yaralandıktan sonra. Bu nedenle, birçok sağlık araştırmacısı daha dikkatli olunmasının garanti edildiğini söylüyor.
[FDA]Kar amacı gütmeyen Ulusal Sağlık Araştırmaları Merkezi başkanı Diana Zuckerman, "Bu denetimlerin çok azını pazar öncesi yapıyorlar," dedi. "En azından yaptıklarını dinleyebilirler."
Yeni yıla başlarken, kendimizi nasıl geliştirmek istediğimize dairhepimizin fikirleri var. Belki de zamanımızı daha verimli yönetmeyi ve kullanmayı öğrenmek veya işte hatta sadece günlük hayatımızda daha üretken olmak istiyoruz. Belki de gerçekten sevdiğimiz aktivitelerde kendimizi bulma ve serbest bırakma fırsatları vermek isteriz.
Bununla birlikte, genellikle yaşam tarzlarımıza değişiklik getirmenin en zor kısmı, nasıl başlayabileceğimize karar vermektir. İşte bu noktada dijital derli toplulaştırma devreye giriyor. Bunu teknolojiniz için bahar temizliği olarak düşünün! Çöp atmak ve geçmiş etkileşimlerin örümcek ağlarını ve stres nedenlerini süpürmek.
Dijital derli toplulaştırma, teknolojinizi artık kullanılmayan tüm gereksiz belgelerden, e-postalardan ve diğer bilgi biçimlerinden temizlenerek organize etmeyi gerektirir. Dijital decluttering'in sadece üretkenliği artırmaya yönelik ilk adım olmadığını, aynı zamanda kendimizi günlük yaşamın streslerinden ve baskılarından serbest bırakmamızı sağladığını görüyoruz – izin aldığımızda sevdiğimiz şeylere odaklanmamızı ve odaklanmamızı sağlayarak. İşte bunu yapmanıza yardımcı olacak altı adım.
Dosyalarınızı düzenleme
Dağınık bir masaüstünün beni vazgeçirmek ve böylece işime başlamadan önce üretkenliğimi sınırlamak için yeterli olduğunu görüyorum! Dosyalarınızı gezilebilir klasörlere sığdırmak oldukça yatıştırıcı ve akılsız bir etkinliktir, böylece kolayca erişilebilirler ve sonuç olarak gelen stres giderme göreve değer. Ayrıca, çalışırken dosyaları organize bir alana kaydetmeyi bir uygulama haline getirmeye çalışın.
Gelen kutunuzu yönetme
Bir ofis çalışanı her gün ortalama 121 e-postaalır! Her iş haftasında gelen kutularına 600 e-posta geliyor. Karşınıza bu kadar bilgiye sahip olmak ezici olabilir ve böylece üretkenliği engelleyebilir. Bu nedenle, gelen kutunuzu temizleyin: geçmiş konuşmaları silin, asla kovalamayı başaramadınız bayraklı e-postaları işaretini kaldırın ve zaten hiç okumadığınız alakasız bültenlerden aboneliğinizi kaldırın!
Teknolojinizi yanınızda güncel tutun
Bununla, hem cihazlarınızı teknik olarak en son yazılım ve güvenlikle güncel tutmak hem de yaşam tarzınızla güncel tutmaktan kastıyoruz. Artık kullanmadığınız uygulamaları silin – bunlar sadece hem görsel hem de bellek alanını kaplar ve cihazınızı yavaşlatır. İşlevi size ve bugünkü hayatınıza uygun olacak şekilde cihazınızın kontrolünü geri alın.
Çalışma saatlerinde ilgisiz bildirimleri kapatma
Çalışmaya çalışırken acil olmayan kişisel mesajlara yanıt vermenin bir anlamı yoktur. Üretkenlik ve sizinle iletişime geçen kişiyle etkileşim kalitesi, hem işe konsantre olmanızdan hem de daha sonra iyi kazandığınız molayı stresten uzak sosyal etkileşime kendinizi adamak için kullanabileceğinizi bilmenizden yararlanır. İkisini de aynı anda yapmaya çalışmanın da bir faydası olmaz.
Telefonunuzun hızlı bir kontrolü bile konsantrasyonunuzu kıracak ve ilerlemenizi engelleyecektir.
Çalışırken çevrimiçi dikkat dağıtıcı şeylerden kaçının
İşten iyi kazanılmış bir mola üretkenlik için harikalar yaratabilir, ancak çoğu zaman molamızda yaptığımız tek şey sosyal medyayı kontrol etmek veya YouTube'u açmak ve hala bir projeye konsantre olmaya çalışmaktır (ortalama birkullanıcı akıllı telefonunu her 12 dakikadabir kontrol eder! ), Bu dikkat dağıtıcı şeyler odaklanmaya devam etmemizi daha da zorlaştırır ve neredeyse her zaman kendimizi daha verimsiz ve daha kötü hissetmemizi sağlar. (Gerçekten telefonunuza bağımlı olduğunuzudüşünüyorsanız, burada özel tavsiyeler sunuyoruz).
Teknoloji kullanımınızı sınırlandırın
Sosyal medyaya yüklenen bilgi miktarı ve yeni içerik ve bilgilere maruz kalma oranımız çok ağır olabilir. Günümüzün saatlerini sosyal medyaya ayırmak yerine gerçek zamanlı yüz yüze sosyal etkileşime girmeyi seçerek, kendimize duygusal bir soluk veriyoruz ve beynimizi derli toplu hale getirerek, sosyal etkileşimin gerçekten zenginleştirici ve önemli anlarına odaklanarak şarj olmalarını sağlıyoruz. Teknolojinizden uzaklaşma konusunda daha fazla yardım almak için yaklaşan geri çekilmelerimize göz atın. Orijinal makaleyi itstimetologoff.com
ABD başkanlık azil soruşturması, siyasi kutuplaşmayı ve iklim değişikliğinin etkilerini içeren zaten istikrarsız olan bir duruma bir belirsizlik katmanı daha ekledi.
Washington, D.C. bölgesinde bir klinik psikolog olarak, insanların stresli, endişeli, endişeli, depresif ve öfkeli olduğunu bildirdiklerini duyuyorum. Gerçekten de, Bir Amerikan Psikoloji Derneği 2017 anketi, Amerikalıların% 63'ünün "ulusumuzun geleceği" ve% 57'sinin "mevcut siyasi iklim" tarafından strese sok edildiğini ortaya koydu.
İnsanlar çoğu durumda belirsizlikten hoşlanmazlar, ancak bazıları bununla diğerlerinden daha iyi başa çıkarır. Çok sayıda çalışma, belirsizliğin yüksek hoşgörüsüzlüğü ile anksiyete ve anksiyete bozuklukları, obsesif kompulsif bozukluk, depresyon, TSSB ve yeme bozuklukları arasında bağlantı kurmaktadır.
Hiç kimse mevcut siyasi durumun belirsizliğini azaltamazken, bu bilimsel olarak sağlam stratejileri uygulayarak belirsizliğin hoşgörüsüzlüğü azaltmayı öğrenebilirsiniz.
1. Belirsizlikle Kademeli Olarak Yüzleşme Taahhüdü
Bir iş atamasına en iyi şekilde nasıl devam edebileceğinizden emin değilken, hemen yardım isteyebilir, aşırı araştırma yapabilir veya erteleyebilirsiniz. Güne hazırlanırken, hava durumu veya trafikle ilgili belirsizlik bir telefonu kontrol ederek hızlı bir şekilde kısa devre yapıyor. Benzer şekilde, aile veya arkadaşların nerede oldukları veya duyguları hakkındaki sorular, sosyal medyaya mesaj atarak veya kontrol ederek anında memnun edilebilir.
Belirsizliğe tolerans, kullanılmadığı takdirde zayıflayan bir kas gibidir. Bir dahaki sefere belirsizlikle karşılaştığında o kası çalıştır.
Yavaş yavaş başlayın: Bir sonraki kaybol u ve zaman için baskı altında değil GPS'inizi refleks olarak kontrol etme dürtüsüne direnin. Ya da daha önce grubu almadan bir konsere git. Daha sonra, geç kaldığında gencinizi mesajlarla bibere bindirmeden önce bir süre belirsizlik duygularıyla oturmaya çalışın. Zamanla, rahatsızlık azalacaktır.
2. Daha Büyük Bir Amaca Bağlanın
Rita Levi-Montalcini, İtalya'da faşistler iktidara geldiğinde ve saklanmak zorunda kaldığında gelecek vaat eden genç bir Yahudi bilim adamıydı. 2. Dünya Savaşı şiddetlenirken, ailesinin yatak odasında hücre büyümesini inceleyen gizli bir laboratuvar kurdu. Daha sonra, çalışmalarından elde ettiği anlamın, dışarıdaki kötülükle ve keşfedilip keşfedilmeyeceğinin nihai belirsizliğiyle başa çıkılmasına yardımcı olduğunu söylerdi.
Hayatınıza anlam katıyor mu? Yaşam amacınızı bulmak veya yeniden keşfetmek belirsizlik ve bununla ilgili stres ve kaygı ile başa çikmanıza yardımcı olabilir.
Sınırlı insan varlığını neyin aşabileceğine odaklanmak – din, maneviyat veya bir nedene adanmışlık olsun – belirsizlik odaklı endişe ve depresyonuazaltabilir.
3. Başa Çıkma Yeteneğinizi Hafife Almayın
Belirsizliktan nefret edebilirsiniz çünkü işler kötü giderse nasıl idare edeceğinizden korkarsınız. Ve hayatın önüne attığı olumsuz olaylarla başa çıkma yeteneğine güvenemeyebilirsin.
İnsanların genellikle esnek olduğuortaya çıktı Çok stresli veya travmatik olaylar karşısında bile. Korkulan bir sonuç gerçekleşirse, şimdi hayal edebileceğinizden daha iyi başa çıkacaksınız. Bir dahaki sefere belirsizlik başını döndürdünü unutmayın.
4. Öz Bakımı Artırarak Dayanıklılığı Artırın
Muhtemelen şimdiye kadar birçok kez duymuşsunuzdır: Uzun ve mutlu bir yaşam istiyorsanız iyi uyuyun, egzersiz yapın ve sosyal bağlantılara öncelik verın.
Muhtemelen belirsizlikle başa çıkmanın en iyi aracı, aktif ve anlamlı bir sosyal yaşama sahip olduğundan emin olmaktır. Yalnızlık, bir kişinin güvenlik duygusunu temelden baltalar ve yaşamın öngörülemeyen doğasıyla başa çıkarak çok zorlaştırır.
Birkaç yakın aile üyesine veya arkadaşa sahip olmak bile sizi psikolojik ve fiziksel sorunlardan koruyabilecek"bu konuda hep birlikteyiz" hissi veriyor.
5. Mutlak Kesinliğin İmkansız Olduğunu Takdir Edin
Hayatta hiçbir şey kesin değildir. Bu gerçeği ne kadar çabuk düşünmeye başlarsanız, onunla yüzleşmek o kadar kolay olacaktır.
Uygarlığın büyük ilerlemesine rağmen, insanoğlunun çevresi ve kaderi üzerindeki mutlak kontrolü fantezisi hala sadece bir fantezidir. Bu yüzden, belirsizliğin gerçekliğini benimsemeyi ve yolculuğun tadını çıkarın derim.
[ You’re smart and curious about the world. So are The Conversation’s authors and editors. -ERR:REF-NOT-FOUND-You can read us daily by subscribing to our newsletter. ]
